Deelnameformulier RICM Conferentie (teamlid) "*" geeft vereiste velden aan Stap 1 van 5 – Uw gegevens 0% Uw gegevens Voornaam*Achternaam*geslacht* M V geboortedatum* DD slash MM slash JJJJ E-mailadres* E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen Telefoon*Woonplaats* Uw overnachting Kies hier uw verblijf en het aantal volwassenen: Michael: eenvoudige kamer (2-6 personen) met douche en toilet op de gang (€ 255,- per volwassene) Rafael: luxere kamer (2-4 personen) met douche en toilet op de gang (€ 315,- per volwassene) Gabriël: luxe 2-persoonskamer met douche en toilet op de kamer (€ 350,- per volwassene)Kamervoorkeur* 1 volwassene, kamervoorkeur Michaël (€ 255,-) 2 volwassenen, kamervoorkeur Michaël (€ 510,-) 1 volwassene, kamervoorkeur Rafaël (€ 315,-) 2 volwassenen, kamervoorkeur Rafaël (€ 630,-) 1 volwassene, kamervoorkeur Gabriël (€ 350,-) 2 volwassenen, kamervoorkeur Gabriël (€ 700,-) De gevraagde kamer is onder voorbehoud van voldoende beschikbare kamers. Met name van het type Gabriel is slechts een beperkt aantal kamers beschikbaar.Eénpersoonskamer Vink deze optie aan als u graag een éénpersoonskamer wilt. Hieraan zijn geen extra kosten verbonden. Handdoekenpakket Aantal Prijs: € 3,50 Aantal Lakenpakket Aantal Prijs: € 6,50 Aantal NB: bij kamers in Gabriel zijn de lakens inbegrepen. Het is dan dus niet nodig om hier nog het aantal lakenpakketten aan te geven KinderenGeef hier aan hoeveel kinderen er mee komen. Op de volgende pagina kunnen namen en geboortedata worden doorgegeven.Baby's (0-1 jaar) Aantal Prijs: € 0,00 Aantal Kinderen (1 t/m 11 jaar) Aantal Prijs: € 90,00 Aantal Tieners (12 t/m 17 jaar) Aantal Prijs: € 130,00 Aantal Totaal Overige deelnemersnaam deelnemer 2geslacht M V geboortedatum DD slash MM slash JJJJ naam deelnemer 3geslacht M V geboortedatum DD slash MM slash JJJJ naam deelnemer 4geslacht M V geboortedatum DD slash MM slash JJJJ naam deelnemer 5geslacht M V geboortedatum DD slash MM slash JJJJ naam deelnemer 6geslacht M V geboortedatum DD slash MM slash JJJJ BijzonderhedenTaal kleine groep*Een gedeelte van het programma vindt in kleine groepen plaats. Voor mensen die geen Engels spreken, wordt er een Nederlandstalige groep gevormd. De andere groepen zijn gemengd, waarbij de voertaal hoofdzakelijk Engels is. Engels Nederlands MaaltijdenDe maaltijden zullen vegetarisch zijn. Indien u liever vlees wilt eten, kunt u dat hieronder aangeven. Indien u op doktersadvies een dieet volgt, dan kunt u dat ook hieronder aangeven. Mocht u andere wensen hebben met betrekking tot de maaltijden, dan vragen wij u hiervoor zelf zorg te dragen.OpmerkingenHier kun je ook laten weten welke taken je binnen het team op je zou willen nemen.Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulierGeen titelNameDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.